出车祸谁垫付医药费

车祸医药费的支付责任通常由以下几方承担：

1. **肇事者** ：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，肇事者应当赔偿包括医疗费在内的合理费用。如果肇事方购买了交强险和商业第三者保险，并且符合保险公司的赔偿条件（如司机没有逃逸、无证、酒后驾车等），则一般由保险公司承担赔偿责任。

2. **保险公司** ：保险公司根据保险条款，在责任限额内对医疗费用进行赔偿。交强险是必须购买的，商业险是可选的。保险公司可以直接向受害人赔偿保险金，或在接到公安机关交通管理部门通知后，垫付抢救费用。

3. **受害人** ：在肇事方逃逸、无力支付或未购买保险等情况下，受害人或其家属可以自行垫付医疗费用。在确定肇事方赔偿责任后，受害人有权向肇事方追偿已垫付的费用。

4. **道路交通事故社会救助基金** ：在特殊情况下，如肇事方逃逸、无力支付医疗费的，受害人无力筹集医疗费的，或者抢救费用超过交强险限额时，可以由交通事故社会救助基金垫付费用，并在之后向肇事方追偿。

总结来说，车祸医药费的支付责任首先由肇事者承担，如果肇事者有购买保险且符合赔偿条件，则由保险公司赔偿。如果肇事者逃逸或无力支付，受害人可以自行垫付或请求社会救助基金垫付。

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